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来不及穿铅衣 常州医生暴露在射线中徒手止血2小时_社

发布日期:2020-06-02 04:46   来源:未知   阅读:

本文转自【央视新闻】;

常州赵先生削芒果时滑倒,水果刀笔直地插进了赵先生的腋下,血流喷溅而出,腋动脉破裂,赵先生出现了重度休克。家人立即将他送到当地医院,然而由于伤势较重,虽经过尽力抢救,但效果依然不甚理想,随即赵先生被转送到常州一院急诊。

接诊的创伤骨科医生朱鼎回忆:那天夜里12点多,病人带着气管插管,由呼吸机维持着生命从外院转来,到达急诊时已处于休克状态。结合病情,考虑可能为腋动脉破裂,需要立即找出破损血管阻断出血,我们一边床边抢救,一边呼叫血管外科、胸外科等相关科室协同急会诊,并快速将病人送进手术室。

转运过程中,病人腋前的伤口再次大量涌血。“不好!”全程护送在旁的朱鼎见状,立刻双手垂直用力死死按压住伤口内的纱布。病人立即被送进数字减影血管成像(DSA)手术室,血管外科、创伤骨科、麻醉科、手术室护士迅速到位准备开展手术。

麻醉医生 陈晨:病人来到急诊时,血压就只有80/50mmHg左右,还在持续下降,血色素不到50g/L,即使后来输了3000ml血,从伤口中涌出来的血液已经很稀薄,接近淡粉红色,病人出现重度休克状态,心跳随时可能停止。

血管外科副主任 葛红卫:需要尽快开展穿刺造影和探查,找出血管破口的具体位置,并进行快速、精准的堵塞,才能挽救生命。

一场与死神抢时间的“生命保卫战”开始!医生朱鼎来不及穿上铅衣,暴露在高强度射线中,徒手按压伤口两个多小时。血管外科、麻醉科、手术室团队寻找出血点的“蛛丝马迹”,全力抢救。通过股动脉穿刺造影,血管外科团队发现患者的锁骨下远端腋动脉一端有个直径约1厘米的破口。立即安放了一个覆膜支架,从血管的腔内把破口封住了,病人病情迅速得到了控制。

此时,距离伤口再次涌血已经过了近两个小时。两个小时里,朱医生一直用力按压着伤口,全身无防护地暴露在射线中,守护患者生命。创伤骨科医生许晨阳之后接替他进行按压,他才抽空去穿好铅衣,之后继续参与抢救。

朱鼎说:“当时情况非常紧急,患者生命危在旦夕,看着逐渐升高的心率和下降的血压,我就一个念头,拼尽全力按住伤口,给麻醉科和血管科同事多争取一点时间,努力把患者救回来”。

直到腋动脉破口被顺利封闭,紧张的气氛才逐渐平缓,由于开放时间过长、伤口较深加上血管支架异物植入,万一感染,刚补好的血管仍有破裂风险。结束按压后,朱鼎、许晨阳两位创伤骨科医生接力,拿起手术刀,对创口进行彻底的清创止血,对周围的臂丛神经进行探查。当赵先生被安全送回重症监护室,朱鼎回到值班室时,天空已经泛白。

经过治疗,5月29日赵先生已病愈出院。听说患者病愈出院,朱鼎脸上露出了微笑。“感谢医院多学科团队的高效、专业、默契的配合和精心救治,其实医生工作连轴转是很平常的事,遇到突发事件,需要快速反应、临危不乱,尽全力医治病患,希望市民们都能平平安安,也希望大家对医护人员多一份理解”。(总台央视记者 吴睿)

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